Четверг, 05 августа, 2021

Здоровье

Осложнения COVID-19. Медики создали ДНК-тест, который позволяет быстро выявить пневмонию

Осложнения COVID-19. Медики создали ДНК-тест, который позволяет быстро выявить пневмонию 15 января, 14:41 Цей матеріал також доступний українською

ДНК-тест ускорит выявление пневмонии у пациентов (Фото: Inquam Photos/Octav Ganea via REUTERS)

Автор: Антон Ходоренко

Исследователи разработали ДНК-тест для быстрого выявления вторичных инфекций у пациентов с COVID-19, у которых риск развития пневмонии на ИВЛ вдвое выше.

Хроники коронавируса. Последние новости Все об эпидемии коронавируса в мире и карантин в Украине подписаться Отправляем ежедневно в 08:00

Новый инструмент диагностики разработала группа ученых и врачей из Кембриджского университета и больниц Кембриджского университета NHS Foundation Trust во главе с профессором Гордоном Дуганом.

Для пациентов с наиболее тяжелыми формами COVID-19 механическая вентиляция часто является единственным способом сохранить им жизнь, поскольку врачи используют противовоспалительную терапию для лечения воспаленных легких. Однако эти пациенты восприимчивы к дальнейшим инфекциям, вызываемым бактериями и грибками, которые они могут заразиться во время пребывания в больницах.

Тест, разработанный в больнице Адденбрука в сотрудничестве с Public Health England, дает врачам информацию, необходимую для начала лечения в течение нескольких часов, а не дней, корректируя лечение по мере необходимости и сокращая ненадлежащее использование антибиотиков. Этот подход, основанный на тестировании ДНК с более высокой пропускной способностью, внедряется в больницах Кембриджского университета и предлагает путь к более эффективному лечению инфекции в целом.

«На раннем этапе пандемии мы заметили, что пациенты с COVID-19 оказались особенно подвержены риску развития вторичной пневмонии, и начали использовать экспресс-диагностический тест, который мы разработали именно для такой ситуации», — сказал соавтор работы доктор Эндрю Конвей из Кембриджского медицинского факультета

Считается, что пациенты с COVID-19 подвергаются повышенному риску заражения по нескольким причинам. Из-за серьезного повреждения легких в этих тяжелых случаях COVID-19, они как правило, проводят больше времени на аппарате ИВЛ, чем пациенты без COVID-19. Кроме того, у многих из этих пациентов также плохо регулируется иммунная система, где иммунные клетки повреждают органы, но также имеют нарушенные антимикробные функции, увеличивая риск заражения.

Обычно подтверждение диагноза пневмонии является сложной задачей, поскольку образцы бактерий, взятых у пациентов, необходимо культивировать и выращивать в лаборатории, что отнимает много времени. Кембриджский тест использует альтернативный подход, выявляя ДНК различных патогенов, что позволяет проводить более быстрое и точное тестирование.

В тесте используется множественная полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая обнаруживает ДНК бактерий и может быть проведена примерно за четыре часа, что означает, что нет необходимости ждать, пока бактерии вырастут.

«Часто пациенты начинают получать антибиотики еще до того, как бактерии успевают расти в лаборатории. Это означает, что результаты посевов часто бывают отрицательными, тогда как ПЦР не требует наличия жизнеспособных бактерий для обнаружения, что делает этот тест более точным» — сказал Моррис.

Этот тест запускает несколько реакций ПЦР параллельно и может одновременно выявить 52 различных патогена, которые часто инфицируют легкие пациентов в отделениях интенсивной терапии. В то же время он также может тестировать на устойчивость к антибиотикам.

«Мы обнаружили, что, хотя у пациентов с COVID-19 вероятность развития вторичной пневмонии выше, бактерии, вызывающие эти инфекции, были аналогичны таковым у пациентов в отделении интенсивной терапии без COVID-19», — сказала ведущий автор Майлис Маес.

Ранее НВ писал, что ученые из Гонконга выяснили, что тип кишечных бактерий и их количество влияют на тяжесть COVID-19, а также на силу ответа иммунной системы на инфекцию.

Таким образом, исследователи показали, что терапия микробиома кишечника потенциально может быть полезна при COVID-19.

В ходе исследования были изучены образцы крови и кала 100 пациентов с COVID-19, поступивших в больницу, по сравнению с 78 здоровыми контрольными субъектами.

Исследование обнаружило значительные микробные различия между пациентами с COVID-19 и контрольной группой. Виды, включая Bifidobacterium adolescentis, Faecalibacterium prausnitzii и Eubacterium rectale, которые, как ранее было показано, играют роль в активности иммунной системы, наблюдались в значительно меньших объемах у пациентов с COVID-19.