Суббота, 24 июля, 2021

Здоровье

В здоровом теле — здоровое сердце. Как предотвратить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний

В здоровом теле — здоровое сердце. Как предотвратить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний 18 декабря, 07:09 Спецпроект Цей матеріал також доступний українською

Фото: depositphotos

Частые стрессы, неправильное питание, несоблюдение режима труда и отдыха могут стать причинами возникновения разнообразных заболеваний. Среди них — и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Повышают риски развития сердечно-сосудистых заболеваний также сокращение количества и качества сна, хронические заболевания, наследственность.

Как предотвратить возникновение атеросклероза, повышенного артериального давления и сердечно-сосудистой недостаточности, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, заведующая научным диагностическим отделом ГУ Центр инновационных медицинских технологий НАН Украины Вера Горбачева.

Какие заболевания сердечно-сосудистой системы считаются самыми распространенными?

Самые распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы — это заболевания атеросклеротического генеза.

Все начинается с образа жизни и индивидуальных факторов риска — например, высокий холестерин, ожирение, сахарный диабет — которые в совокупности со временем приводят к повышению артериального давления, атеросклерозу — отложению бляшек в сосудах, а также к ишемической болезни сердца, то есть, когда сердцу не хватает кислорода вследствие перекрытия просвета сосудов, которые его питают, бляшками. Далее это приводит к инфаркту миокарда и сердечной недостаточности, либо — сугубо к сердечной недостаточности. В таком случае высока вероятность смерти от сердечно-сосудистых причин.

Каковы причины этих заболеваний?

Причина повышенного артериального давления — нарушение нейрогуморальных механизмов регуляции. В подавляющем большинстве случаев науке неизвестно, почему происходит такое нарушение. По статистике, у 3−4 человек из 10 в течение жизни появится гипертоническая болезнь. Играет роль и наследственность — наличие гипертонической болезни у родителей.

Причина ишемической болезни сердца — атеросклероз. Предполагается, что вследствие нарушения функции внутренней стенки сосудов и образования «прорех» в ее целостности, частицы холестерина могут попадать в середину стенки артерии и способствовать формированию там холестериновой бляшки. Бляшка состоит из жиров, холестерина, кальция и других субстанций. Со временем бляшки растут в просвет сосуда и преграждают свободный ток крови и поставку ею кислорода к органам и тканям, в том числе к сердечной мышце.

Все начинается с образа жизни и индивидуальных факторов риска — например, высокий холестерин, ожирение, сахарный диабет — которые в совокупности со временем приводят к повышению артериального давления, атеросклерозу — отложению бляшек в сосудах, а также к ишемической болезни сердца.

Сердечная мышца — самая сильная в теле человека. Силу одного сокращения можно сравнить с сжатием в руке теннисного мячика. А потому ей необходимо очень много энергии и кислорода. Поэтому при значительных бляшках есть риск, что какой-либо провоцирующий фактор может вызвать закупорку сосуда и резкое кислородное голодание. Что, в свою очередь, приводит к некрозу, то есть, к «отмиранию» участка миокарда — сердечной мышцы. Это и есть инфаркт миокарда.

Атеросклерозу способствует повышенный уровень холестерина и дисбаланс в липидограмме [комплексное исследование, определяющее уровень липидов — жиров — различных фракций крови], повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, хронические стрессы, гиподинамия. Влиять также могут низкий уровень дохода, ненормированный рабочий график и депрессии. И, конечно же, наследственность.

Кто больше всего подвержен таким заболеваниям?

После 65 лет от сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза умирают больше женщин (в Европе 2,2 млн ежегодно), чем мужчин (1,8 млн).

Вероятно более высокий уровень смертности от инфаркта миокарда у женщин можно объяснить на 5−10 лет более поздним возникновение инфаркта у женщин, чем у мужчин. Соответственно на момент инфаркта возраст у женщин более старший и чаще существуют сопутствующие заболевания, которые отягощают ситуацию.

Как влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы наш образ жизни?

Образ жизни — одно из основных и главных условий продолжительности и качества жизни. Чтобы сохранить здоровье и предотвратить возникновение разнообразных осложнений, каждому человеку стоит придерживаться базовых принципов. Это сбалансированное питание, поддержание здорового индекса массы тела (менее 25 кг/м2), окружности талии (для женщин менее 80 см, мужчин — менее 94 см), регулярные физические нагрузки, режим труда и отдыха — сон минимум 7−8 часов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, поддержание нормальной массы тела.

Немаловажно учиться справляться со стрессами и при возможности избегать их. При чрезмерном длительном стрессе повышается артериальное давление, увеличивается холестерин, триглицериды, глюкоза, прогрессирует атеросклероз, снижается иммунитет. Ученые клиники Мэйо (США) утверждают, что стресс может сокращать продолжительность жизни от 3 до 5 лет. Хронический стресс же ускоряет старение на 10−15 лет.

В попытке борьбы со стрессом многие выбирают курение и алкоголь либо «успокаивающую еду» — пиццу, пироги, выпечку, торты и прочее. Такого рода пища богата транс- и насыщенными жирами, сахарами. Одномоментно такие методы помогут справиться со стрессом, но в долгосрочной перспективе усугубят ситуацию и могут стать причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.


Фото: depositphotos

Как влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы возраст?

В целом, имеет значение и выраженность факторов риска (степень повышенного давления, уровень холестерина и его фракций, уровня глюкозы крови, степень ожирения и т. д.) и время экспозиции факторам риска (сколько лет бесконтрольно повышается АД, сколько лет повышен холестерин, сколько лет существует сахарный диабет).

Чем старше становится человек, тем дольше он подвергается воздействию имеющихся у него факторов риска. Поэтому важно соблюдать здоровый образ жизни и модифицировать факторы риска в течение всей жизни, а не с какого-то определенного возраста.

На какие «звоночки» стоит обратить внимание, чтобы вовремя обнаружить проблемы с сердечно-сосудистой системой?

  • на боли в груди пекущего или давящего характера, связанные с физической нагрузкой, аритмии связанные с физической нагрузкой и не только, одышку, отеки на ногах, храп с остановками дыхания во сне, повышенное АД, головокружения, обмороки;
  • на наличие врожденной патологии сердца и сосудов;
  • на повышенный холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеин альфа;
  • на отягощенную наследственность (сердечно-сосудистое событие у матери до 65 лет, у отца до 55 лет);
  • на некоторые сопутствующие заболевания (например сахарный диабет 1 и 2 типа, хроническую болезнь почек, хронические заболевания легких, ожирение, храп с остановками дыхания и пр.);
  • на прохождение лучевой или химиотерапии;
  • на курение;
  • на повышенное АД при беременности, пре- и эклампсию, гестационный диабет;
  • на поликистоз яичников;
  • на повышенный сахар крови;
  • на ИМТ > 25 кг/м2 и тем более 30 кг/м2. Окружность талии у женщин более 80 см, мужчин — более 94 см.

Что делать, если вы нашли у себя эти самые «звоночки», оповещающие, что какие-то проблемы все-таки есть?

Обратиться за консультацией к кардиологу.


Фото: Depositphotos

Поможет ли спорт укрепить здоровье сердечно-сосудистой системы?

Если нет врожденной или приобретенной сердечной патологии, то разрешен любой спорт. Но чрезмерные физические нагрузки могут привести к гипертрофии миокарда. Это связано с некоторым риском развития неблагоприятных кардиологических явлений, таких, как аритмия, например.

Людям возрастом 18−65 лет необходимо выполнять минимум 2,5 часа умеренных или 1,5 часа интенсивных аэробных нагрузок в неделю. Это минимум 30−40 мин ежедневно плюс 2−3 силовые тренировки в неделю. Для большей пользы можно применять в два раза больше обозначенных нагрузок.

Тем, кто старше 65 лет, физические нагрузки показаны в таком же объеме, но с меньшей интенсивностью. Упражнения же стоит вводить постепенно. Большинству людей с патологией сердечно-сосудистой системы также показаны физические нагрузки — их вид и интенсивность определяет кардиолог.


Фото: unsplash

На какие полезные вещества, микроэлементы и витамины стоит обращать внимание, составляя свой ежедневный рацион питания?

Здоровый ежедневный рацион должен состоять на 40% из овощей, на 10% из фруктов, еще на 25% — из цельнозерновых, и на 25% из полезных белков. Приветствуется также и всевозможная зелень в ежедневном рационе.

Из жиров полезно употреблять в пищу растительные масла, все, кроме тропических, также авокадо, немного орехов и семечек. Рыба должна присутствовать в рационе минимум дважды в неделю. Однако при выборе рыбы нужно учитывать возможное содержание в ней метилртути и других веществ, которые несут риски для здоровья [рыба и моллюски способны накапливать ртуть, часто в форме метилртути — высокотоксичного органического соединения ртути. Больше всего метилртути — в крупных рыбах-хищниках вроде акулы, щуки, тунца, белуги].

То есть, пища должна быть сбалансирована по количеству антиоксидантов, витаминов В, Е, С, К, микроэлементов — таких как железо, магний, калий — и омега-3 кислот.

Один из вариантов здорового питания — это средиземноморская диета. То есть, тип питания, который включает продукты, характерные для средиземноморского региона: морепродукты, оливковое масло, ц/з хлеб, свежие овощи, чеснок и лук и другое. Также это диета DASH — она богата фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными молочными продуктами.


Фото: unsplash

Как подобрать витаминный комплекс, который укрепит сердечно-сосудистую систему?

Нам не всегда удается потреблять нужную пищу в том количестве, которое позволит поддерживать необходимый баланс витаминов, микроэлементов и жирных кислот.

Частые стрессы, несоблюдение режима труда и отдыха, сокращение количества и качества сна, хронические заболевания способствуют дефициту различных важных минералов, микроэлементов, витаминов, энергетических субстратов. Поэтому мужчинам после 40 лет и женщинам после 50-ти можно рассмотреть прием качественных витаминно-минеральных комплексов.

Для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы необходимы: железо, магний, медь, селен, йод, цинк, витамины группы В, С, Е, фолиевая кислота, омега 3 жирные кислоты. При подборе комплексов, содержащих эти вещества, необходимо учитывать оптимальные дозы содержащихся компонентов, достаточную биодоступность, сертификаты качества, удобные формы приема.

Этим критериям в полной мере отвечают витаминно-минеральные комплексы немецкой компании Orthomol. Витаминный комплекс Orthomol Cardio разработан специально для укрепления сердечно-сосудистой системы, профилактики заболеваний и нормализации работы этой системы. Витаминный комплекс доступен в разных формах: в виде растворимого порошка, таблеток, а также в виде капсул и рассчитан на курс приема длительностью в 30 дней.